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外傷歯の治療と経過観察

愛知県名古屋市中区栄 松坂屋隣、高山歯科室、歯周病専門医、インプラント専門医の高山です。

外傷歯は、転倒等で打撲によって歯が外傷を受けることによって起こる状態で、歯冠破折、歯根破折、歯槽骨骨折、歯根膜の損傷による歯根吸収または骨性癒着、亜脱臼、完全脱臼などが起こります。

 大きく歯冠(歯ぐきの外の部分)破折、程度によって処置方法が変わります。

破折部分の修復物充填で終わる軽度なものから根管治療後、歯冠補綴(かぶせ物)を必要とするものです。

 歯根破折、歯肉の浅い部分であれば、根管治療後、矯正治療で歯を挺出して破折部分を歯肉より高くした後に歯冠補綴を行います。

 歯槽骨骨折、亜脱臼、脱臼(歯根膜の汚染が無く、歯根膜が生存している場合)は、歯牙を整復(元の位置にもどし、歯牙固定を行います。
この場合、歯牙のバイタル(歯髄、歯根膜が生きているか)をチェックが必要です。その後歯根膜が損傷して変化が無いかのチェックを数年行います。

 そのため、過去に外傷を受けた歯科矯正は注意が必要となります。